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そして山本先生の相談掲示板にたどりつきました。 皆様の相談に、大変に、優しく、詳しく御回答されていたので 是非とも、山本クリニック 美容外科 世田谷 山本先生 に 傷跡レーザー治療を御願いしたいとおもっています。 自分的には40回は必要かなあと思っています。 平日でも週一回(日)通院可能です。 お忙しいところ申し訳ございません。 よろしくお願い致します。 ++++++++++++++++++++++ 【御回答】 この相談への個別リンクは http://www.clinicayamamoto.com/list_single_B.php?s_no=77 です。 この相談への個別リンクは http://www.clinicayamamoto.com/list_single_B.php?s_no=77 です。 これはさぞかし御心配であろうと存じます。 御相談者の御気持ちが大変よく判ります。 ++++++++++++++++++++++ 御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。 傷を「きれいに」消すか直すのが「昔の言葉で「美容整形」」 ですね。 「美容整形」だと「整形外科」になってしまうので 「美容外科」というカテゴリーで呼称されるようになり もうすぐ40年になります。 けれども「傷痕」にはメスをいれてはいけない「傷痕」 もあります。 「内眼角形成術」(通称目頭切開)術後の「トラブル」の傷痕 など最たるものです。 間違っても「内眼角形成術」(通称目頭切開)の傷痕に。 形成外科再縫合を.「メス」をいれてはいけません。 => この場合は 超高性能Qスイッチレーザーによる 「レーザー光照射」で 「レーザー・リサーフエシング」= 「laser rejuvenation:レーザー・リジュビネーション」 を行います。 美容外科とりわけ 「レーザー治療専門医」(この名称の専門医はありません) の世界では。 「#3・#4の状態」を「精密に診断して」 「1ミクロン=1000分の1mm」の単位で「立体的な設計図」 を作ります。 この設計図は施術する医師の頭の中にあります。 ** よく「写真をみせてほしい」という患者さんが いらっしゃいます。 => 設計図は今現在の御回答のように文章にしたり あるいは「イラスト」或は「写真」に 置換えられるものでは到底ありえません。 たまたま美容外科のwebサイトに出ているような 術前・術後の写真は。 => 「「1ミクロン=1000分の1mm」の単位で「立体的な設計図」 を作ります。 この設計図は施術する医師の頭の中にあります。」 ではありません。 美容外科のwebサイトに出ているような 術前・術後の写真は 美容外科施術で最も重要な「途中過程」の 「立体的な設計図」を「なんら伝達していません」。 超高性能Qスイッチレーザーを用いた 「傷痕レーザー外科」= 「レーザー・リサーフエシング」= 「laser rejuvenation:レーザー・リジュビネーション」* の場合はこの設計図は。 => 「レーザー光照射」の間にも変わりまた「レーザー光照射」を する日によっても精密に異なります。 => だから この「立体的な設計図」は「3次元」ではなく「4次元」 の設計図なのです。 下記に順を追って御回答致します。 ++++++++++++++++++++++ * 「laser rejuvenation:レーザー・リジュビネーション」という 難解な用語に慣れられて下さい。 御回答の中でも御説明致します。 => * 「rejuvenation;リジュビネーション」とは。 「re」=「再び」 「juven」=「若く・新鮮に」 「ation」=「しましょう」 という意味です。「再び・元通りに・しましょう」という意味です。 #1 ##1 「 42歳女。富山在住。 こんにちわ。 山本先生はじめまして。 相談掲示板で目頭切開の傷跡レーザー治療のかたの御相談 をよませていただきました。 私は、 6年前に東京で、目頭切開の手術をいたしまいした。 そのときに目頭切開で、皮膚を切られすぎたのだと思うんですが、 かえって尖ってきつい目になってしまいました。 レーザー治療は可能でしょうか。 現在は修正手術を受ける気持ちはありませんので 山本先生が頼りです。 色々調べたところ、 レーザーで目頭を少し戻して丸くすることができるとあり そして山本先生の相談掲示板にたどりつきました。 皆様の相談に、大変に、優しく、詳しく御回答されていたので 是非とも、山本クリニック 美容外科 世田谷 山本先生 に 傷跡レーザー治療を御願いしたいとおもっています。 自分的には40回は必要かなあと思っています。 平日でも週一回(日)通院可能です。 お忙しいところ申し訳ございません。 よろしくお願い致します。 」 との事です。 #2 ##1 傷を「きれいに」消すか直すのが「昔の言葉で「美容整形」」 ですね。 ##2 「美容整形」だと「整形外科」になってしまうので 「美容外科」というカテゴリーで呼称されるようになり もうすぐ30年になります。 ##3 けれども「傷痕」にはメスをいれてはいけない「傷痕」 があります。 「内眼角形成術」(通称目頭切開)術後の傷痕など 最たるものです。 ##4 この場合は 超高性能Qスイッチレーザーによる 「レーザー光照射」で 「レーザー・リサーフエシング」= 「laser rejuvenation:レーザー・リジュビネーション」 を行います。 ##5 「超高性能Qスイッチレーザー光照射装置」のなかでも とりわけ 「QスイッチNd・YAGレーザー (Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー)」 は「Qスイッチ」の性能が極めて高く設定可能であり 「QスイッチNd・YAGレーザー( Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー)」 は 「傷痕レーザー外科」の 「レーザー光照射装置」としては「独壇場」です。 ##6 ターゲットは「コラージェン:collagen」= 「膠原線維:俗に言うコラーゲン」 です。 #3 ##1 「色々調べたところ、 レーザーで目頭を少し戻して丸くすることができるとあり そして山本先生の相談掲示板にたどりつきました。 皆様の相談に、大変に、優しく、詳しく御回答されていたので 是非とも、山本クリニック 美容外科 世田谷 山本先生 に 傷跡レーザー治療を御願いしたいとおもっています。」。 ##2 「傷痕」は「点」或は「線」から構成されています。 ##3 これが美容外科の「傷痕」の「「治療戦略」の「根源」です。 ##4 すなわち「傷痕」を「傷痕」全体の形態を見失わずに かつ実際の施術の場合は「傷痕」を構成する 「点」或は「線」を見据えます。 #4 #3をもう一度。 ##1 「傷痕」は「点」或は「線」から構成されています。 ##2 ##1の「「点」或は「線」」は「隆起している場合」「陥没している場合」 があります。凹凸の凸も凹凸の凹も同じです。 ##3 ##1の「「点」或は「線」」は「色素沈着がある場合」或は 膠原線維が透けて見える「白い場合」或は「周囲と同色」 のことがあります。 ##4 ##1の「「点」或は「線」」は「大きい場合」と「小さい場合」 が御座います。 ##5 そして「傷痕」には 「御顔」の皮膚はとりわけ「形状記憶性」「色調記憶性」が強い という特徴があります。 ##6 「傷痕」を「正常皮膚構造」と間違えて ターンオーバーを繰り返すという特性があります。 #5 ##1 「私は、 6年前に東京で、目頭切開の手術をいたしまいした。 そのときに目頭切開で、皮膚を切られすぎたのだと思うんですが、 かえって尖ってきつい目になってしまいました。 レーザー治療は可能でしょうか。」 との事です。 ##2 「「内眼角形成術」(通称目頭切開)の傷跡は凹んでいますでしょうか?」 => #4##2の 「##2 ##1の「「点」或は「線」」は「隆起している場合」「陥没している場合」 があります。」 の陥没性の「病態」。 ##3 「白くつるつるで光を反射するような感じで目立ちますでしょうか?」 => #4##3の 「##3 ##1の「「点」或は「線」」は「色素沈着がある場合」或は 膠原線維が透けて見える「白い場合」或は「周囲と同色」 のことがあります。」の 「膠原線維が透けて見える「白い場合」」 の「病態」 #6 ##1 美容外科とりわけ 「レーザー治療専門医」(この名称の専門医はありません) の世界では。 「#3・#4の状態」を「精密に診断して」 「1ミクロン=1000分の1mm」の単位で「立体的な設計図」 を作ります。 この設計図は施術する医師の頭の中にあります。 ##2 よく「写真をみせてほしい」という患者さんが いらっしゃいます。 =>##3 ##3 ##1の設計図は今現在の御回答のように文章にしたり あるいは「イラスト」或は「写真」に 置換えられるものでは到底ありえません。 ##4 たまたま美容外科のwebサイトに出ているような 術前・術後の写真は。 => 「「1ミクロン=1000分の1mm」の単位で「立体的な設計図」 を作ります。 この設計図は施術する医師の頭の中にあります。」 ではありません。 ##5 ##4では 美容外科施術で最も重要な「途中過程」の 「立体的な設計図」が「抜けています」。 ##6 超高性能Qスイッチレーザーを用いた 「傷痕レーザー外科」= 「レーザー・リサーフエシング」= 「laser rejuvenation:レーザー・リジャビュネーション」 の場合はこの設計図は。 =>##7 ##7 「レーザー光照射」の間にも変わりまた「レーザー光照射」を する日によっても精密に異なります。 => だから この「立体的な設計図」は「3次元」ではなく「4次元」 の設計図なのです。 ##8 たまたま美容外科のwebサイトに出ているような 術前・術後の写真は、異味が少ないか、あるいは役に立ちません。 ##9 適切な表現が思い浮かばないのですが。 ------------------------------- 1・ オリンピック種目のライフルの100m標的射撃で 射撃の前の「標的」と射撃のあとの「標的紙」を見せられても 選手の名前やその選手の 「うちかたの特徴」や「他の選手と異なるテクニック」 まではは伝わらないのと同じ。 2・ ジェット旅客機の「離陸前」と「着陸後」の写真を みせられても「機長」の「フライト「テクニック」」は 伝わらないのと同じ。 ------------------------------- #7 ##1 超高性能Qスイッチレーザーによる「傷痕レーザー治療」= 「レーザー・リサーフエシング」= 「laser rejuvenation:レーザー・リジュビネーション」 の場合。 ##2 理論的には「リバース」という「テクニック」 を用います。 ##3 ###1 凹凸の凸のでっぱりは「凹ませれば」よいし。 ###2 凹凸の凹は持ち上げればよいし。 ###3 色素沈着沈着があれば「消すか皮膚と同色」にすればよいし。 ###4 白い「傷痕」は「皮膚」と同色にすればよい。 ##4 問題は「「治療戦略」の対象が大きすぎると」一度には 不可能ということ。 ##5 ##2を使用とするべき場合にあえて 「レーザー光照射装置」を用いないという場合では。 => 「微小外科」技術を用いる上に。 手術用顕微鏡などを用いるなどの特徴が御座います。 ##6 そして メスをいれてはいけない「傷痕」の場合は。 「レーザー光照射」という「強力」な手段に移行が必要です。 #8 ##1 レーザー外科・レーザー治療で用いる「レーザー光照射」 は「Qスイッチレーザー」であること。 すなわち 超高性能Qスイッチレーザーによる「レーザー光照射装置」 による「レーザー光照射」が必要なこと。 => ##2 「超高性能Qスイッチレーザー光照射装置」が必要なのは。 理由は 「phtoto-ionization effects:「光イオン反応」= 「photo−ablation:フオト・アブレーション」*とは 「熱作用を用いず組織を再構築させるレーザー治療」 で 表皮を傷つけず「真皮形成」を行う必要があるから。 ##3 *「phtoto-ionization effects:「光イオン反応」= 「photo−ablation:フオト・アブレーション」 とは 「ablation:フオト・アブレーション」であり 「アブユレージョン:aburasion:剥奪」ではありません) ##4 「超高性能Qスイッチレーザー光照射装置」のなかでも とりわけ 「QスイッチNd・YAGレーザー (Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー)」 は「Qスイッチ」の性能が極めて高く設定可能であり。 =>##5 ##5 「QスイッチNd・YAGレーザー( Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー)」 は 「傷痕レーザー治療」の 「レーザー光照射装置」としては「独壇場」です。 #9 ##1 「御顔」の皮膚はとりわけ 「形状記憶性」「色調記憶性」が強いです。 ##2 「色調記憶性」に関しては 場合によっては「黒」と「赤」の「2大色素沈着」に対して 「レーザー光照射」の「波長」を変えること。 ##3 ##2のためには「複数」の「Qスイッチレーザー光照射装置」を 「使いこなすこと」 ##4 「白くつるつるで光を反射するような感じで目立ちます。」 のような場合は「表皮欠損:epithelial deficit」により 「表皮クロージング:epithelial closure」がないから 真皮が透けてみえること。 ##4 けれどもレーザー光は「魔法の光」ではありません。 ##5 「レーザー光照射」の「「レーザー光線」は「レーザービーム」 というけれどもこの直径が「赤ちゃんの髪の毛のように」 細いこと。 ##6 以上を使いこなして「顔面皮膚」のレーザー外科・レーザー治療 は「レーザーフェイシアル」として 「信じられないパワー」を作り出します。* *「レーザーフェイシアル」=「フエイシアルリサーフエシング系」を 難しいですが。 「レーザー・リサーフエシング」= 「laser rejuvenation:レーザー・リジュビネーション」と呼称致します。 俗称「フエイシアル」。 * 「laser rejuvenation:レーザー・リジュビネーション」 の 「rejuvenation;リジュビネーション」とは。 「re」=「再び」 「juven」=「若く・新鮮に」 「ation」=「しましょう」 という意味です。「再び・元通りに・しましょう」という意味です。 #10 ##1 御相談者の御相談内容要旨御記載の 「内眼角形成術」(通称目頭切開)の 「傷痕」で苦労されるかたは多いものです。 ##2 超高性能Qスイッチレーザーによる 「レーザー・リサーフエシング」= 「laser rejuvenation:レーザー・リジュビネーション」 が必要です。 ##3 「色々調べたところ、 レーザーで目頭を少し戻して丸くすることができるとあり そして山本先生の相談掲示板にたどりつきました。 皆様の相談に、大変に、優しく、詳しく御回答されていたので 是非とも、山本クリニック 美容外科 世田谷 山本先生 に 傷跡レーザー治療を御願いしたいとおもっています。」 との事です。 =>##4 ##4 今現在に東京 都 世田谷 区 山本クリニック美容外科に 超高性能Qスイッチレーザーによる 「傷痕レーザー外科」の「御遠方」方面の患者さんに。 ##5 「御遠方」圏内から通院中の患者さんに時ならず 「御遠方」の「傷痕レーザー外科」につきお尋ねするのですが。 東京圏内に比較して 「傷痕レーザー外科」の「範疇(はんちゅう)」では。 「格段にレーザー・レーザー治療・レーザー外科の 「テクニック」と「レベル」が違う」ようです。 ##6 今現在関西から御通院中の患者さんで 関西で美容外科医師をされているかたすら いらっしゃいます。 ##7 「御遠方」から御通院される患者さんは多いものです。 今現在国内で「御遠方」といえば 1・北海道網走西20km 2・九州宮崎県・鹿児島・長崎 沖縄 3・岩手県・兵庫県・山口県 が比較的国内では「御遠方」の患者さんです。 ##8 英国(UK)」など外国 から御通院されているかたが今現在いらっしゃいます。 これらのかたは文字通り「御遠方」です。
2017年12月06日のつぶやき
16:03
アメブロを更新しました。 『何も考えていないか頭の大半がからっぽのような感じ』
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アメブロを更新しました。 『51歳・男性です。左手薬指の第一関節小指側が指で触ると痺れています』
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アメブロを更新しました。 『右足の薬指がしびれています。椅子に座っていると酷くなります』
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アメブロを更新しました。 『8歳の時の漏斗胸の外科手術創傷痕 形成外科か美容外科か』
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アメブロを更新しました。 『26歳男 レックリングハウゼン病から神経線維腫というイボがあります』
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アメブロを更新しました。 『酒さのレーザー治療お願いいたします!たいへんご丁寧なご回答でよくわかりました。』
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